为了确保我院医用放射性核素的安全管理和规范使用，特制定以下放射性核素管理制度：1、修订完善医用放射性核素管理制度并立即开始严格执行。2、妥善保管卫生部门颁发的《放射诊疗许可证》。3、严格确认医用放射性物质的操作使用人员经过授权及专业培训并取得上岗证后持证上岗。必须彻底杜绝无证上岗现象。4、应具有良好的隔离措施及完好的设备。5、修订完善放射性核素使用制度、保管与废弃制度、预防及应急处理预案，并严格执行。6、对所有医用放射性物质的操作使用人员进行放射性污染等以外事件的应急处理的演练并对其处理能力进行定期检查。7、指定专人对放射性核素进行专项管理。8、对所有医用放射性物质建立分类账册，确保帐实相符。9、发生医用放射性物质丢失、被盗、泄露等不良事件时，必须立即向卫生行政部门及公安部门报告，并及时进行安全处理。10、确保放射性安全警示标志完好，显示清晰。11、医用放射性物质的操作使用人员必须配备《操作使用说明书》和操作规程。12、医用放射性物质的操作使用人员必须在仔细阅读《操作使用说明书》和《操作规程》后方可参加操作。13、进行使用医用放射性物质的操作前，操作使用人员应认真执行自检和自查。在确保设备正常后，方可应用于病人。严禁设备带故障或操作带隐患状态下使用医用放射性物质。14、医用放射性物质的操作使用必须严格按照《操作使用说明书》和《操作规程》的操作步骤，正确规范操作使用，严禁违章操作。15、使用医用放射性物质后，操作使用人员应及时准确地记录放射性药品的种类、剂量。16、医用放射性物质的操作使用人员应认真负责，杜绝差错事故的发生，一旦发现问题应尽快纠正并上报有关领导。17、医用放射性物质的操作使用人员应定期做好日常维护保养工作，发现问题，限期整改。18、医用放射性物质的操作使用人应定期对危险物品进行自查，并认真填写《定期自查记录》，发现问题，实施整改。19、发现医用放射性物质的使用故障或出现事故时，操作人员应立即启用应急处理预案，正确、规范、安全地进行处置，确保人员和财务的安全不受损害。同时，应按规定程序立即报告，妥善处理，并认真填写《运行故障和事故记录》以备查。
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