河南经济报记者刘国伟通讯员范凌震
穿过喧嚣的人群,推开重症医学科(ICU)的大门,空气仿佛一下子都变得严肃沉静。这里,每天都在上演生死时速。
此起彼伏的机器声,来回不断的车轮声,不停的打印机声,还有医护人员交流声。这里,是无情也是有情的地方——所有人都在忙碌,为躺在这里的每一个生命忙碌!
作为鹤壁市的三甲医院,鹤壁市人民医院重症医学科承担了本地市大部分重症患者的救治工作。也正是有了这样一支“精兵强将”,鹤壁市人民医院才有了接收重症患者的“底气”,他们,是守护生命最后一道防线的有力后盾!
而冯晓凯就是鹤壁市人民医院ICU这群强者中的佼佼者。从医者很多,但其中选择从事重症医学的人少之又少,秉承着对医学的热爱和对救死扶伤的热忱,冯晓凯毅然选择重症医学,从北京朝阳医院到北京协和医院,从进修到专科培训,近3年时间精攻重症医学方向,将BIS、PICCO、ECMO、重症超声、纤维支气管镜等先进技术带回鹤壁市人民医院,与ICU其它进修回来的医护人员一起,集中力量显著提高了鹤壁市人民医院急重症患者的救治水平。
为充分发挥三甲医院救治重症患者的作用与优势,鹤壁市人民医院定期选派业务骨干,尤其是ICU骨干人员外出进修学习。国际造口治疗师、呼吸治疗师、中级营养师、重症专科医生,鹤壁市人民医院ICU人才济济,在主任孙屹屹和护士长杨丽华的带领下,齐心协力呵护每一个微弱的生命烛火。
新冠病毒肆虐下的武汉,许多重症患者的救治中都能看到呼吸治疗师的身影。郭姝昱、郭小凤先后到四川华西医院进修呼吸治疗师,她们熟练掌握了呼吸机的应用和重症俯卧位通气等关键技术,并在冯晓凯的指导下,又掌握了纤维支气管镜的应用,对该院新冠感染重症患者身体的监测和治疗提供了有力支持。再加上许多重症患者不能轻易移动、身体创口较多,为防止伤口恶化,则需要伤口造口师刘佳佳等对患者进行时时照护。很多借调到ICU的护士都对他们称赞不已:“很多以前只在书本学到的技术,今天在咱们医院也见到了!你们真是太厉害了!”
2022年12月,优化疫情防控措施实施一周后,急危重症患者比例明显上升,一进ICU就必须采用气管插管进行救治。原来2个床位的地方,现已挤了6位患者,医护人员充分发挥才智,自制改造氧气管,让6位患者共享氧源和呼吸机。因为ICU工作的特殊性,半个小时的交班时间完全不够用,尤其是现在,至少一小时打底,所有医护人员深知自己肩上的责任,自发加班,再加上抢救时常发生,基本就下不了班,他们都是7×24工作制,超负荷运转,即使被感染时期,也没有一个人休息。12月中旬,是最难的时候。大量的医护病倒,患者情况又十分危险,难受难忍时医护人员靠吃药压制病情——他们不能停!
据冯晓凯回忆,那时候每晚都要紧急会诊近十次,还不算电话连线会诊给出治疗方案,再加上不间断地抢救,还要协调床位,操心稀少药品,留意其它患者……每天都忙的团团转。尤其是12月20日,连续上班加生病,实在撑不住的主任孙屹屹需要休息一天,冯晓凯临危受命代为管理整个ICU的救治工作。而那一天夜晚,冯晓凯接收了6个重症患者,给7个患者做气管插管,期间穿插心肺复苏。他在这边忙忙碌碌,而那边陆续有其他患者逝去。次日清晨,看着护士消杀空出的床位,冯晓凯心里有说不出的失落:“这是我入职以来感到最无力的一天!”新冠感染尤其是合并基础病的患者,极易出现其它很多想不到的并发症,这是专科医生始料未及且难以救治的,所以需要交给较全能的重症专业医生发挥多方面能力,全力抢救患者。比如重症床旁超声,极大减少了重症患者移动次数,降低相关风险,对肺部、血管、心脏、肠胃、肾血流及时监测,还有BIS、PICCO对脑功能、血流动力学等临床指标快速评估,以实时评估抢救措施是否有效。
冯晓凯的妻子也是医院职工,这三年工作占据了大部分时间。前不久她的妻子赵平平、孩子、家中老人也相继感染,而他在科室忙的连自己都顾不上。知道丈夫工作辛苦,赵平平从不轻易让冯晓凯操心家中事务,赵平平用柔弱的肩膀扛起了工作和家庭的双重担。
“在ICU,能喝上一口水就很好,喝第二口水就要考虑会不会上卫生间,因为重症患者一刻也离不开人,每一分钟病情都可能千变万化,去一次卫生间就要几分钟,如果回来发现患者血压下降,一身冷汗马上就出来!”这也是为什么ICU医护人员不敢休息、不能休息的原因——他们手中握着命!
前几天,在冯晓凯的救治下,一位新冠感染重症患者仅用了5天的呼吸机就安全转到普通病房,家属忍不住感叹:“没想到鹤壁还能看这么重的病呢!”在ICU的角落,随处可见患者送来的锦旗、奖牌、感谢信等,很多患者在普通病房有好转后马上就到ICU向医护人员当面致谢!阳光下,金色的感谢二字闪闪发光……
这个职业有很多路,其中不乏一些轻松容易之路,但,冯晓凯,以及他们却选择了最艰难痛苦的那一条路。正是因为有这样一群有责任、有担当、怀热爱、讲奉献的人,才让“白衣天使”这个称谓广受尊敬。请不要忘记,在医院的某个地方,还有这样一群人在为命拼搏,还有,请予以他们更多的尊重和关爱!
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