夏红民副省长在全省综合医院中医药工作暨健康融合发展现场推进会上的讲话
今天，我们召开全省综合医院中医药工作暨健康融合发展现场推进会议，主要是贯彻落实全国卫生与健康大会暨习近平总书记、李克强总理和刘延东副总理讲话精神，就全省各级综合医院贯彻落实中西医并重方针、加强中医药工作、推进健康相关领域融合发展等工作进行研究和部署。刚才，张掖市政府、平凉市政府、高台县政府、省人民医院、省肿瘤医院等5家单位分别做了交流发言，省卫生计生委维忠主任通报了全省综合医院中医药工作和健康服务业进展情况，大家讲得都很好，我完全同意，也很受启发。更难能可贵的是，国家卫生计生委副主任、国家中医药管理局王国强局长，百忙之中拨冗专程出席今天的会议并做了重要讲话，我们倍感鼓舞。近年来，国强局长和国家卫计委、国家中医药管理局对我省中医药发展给予了高度关注和大力支持，尤其是在国强局长的亲自关心和协调下，国家中医药管理局确定我省为全国唯一的中医药综合改革试点示范省，从政策、项目、资金等多方面给予倾斜支持，有力促进了我省中医药事业和产业的快速发展。前不久，国强局长和国家中医药管理局相关领导还多次出面协调解决我省申报国家中医药产业发展综合试验区的有关报批问题。借此机会，我谨代表甘肃省政府，对国强局长和国家卫计委、国家中医药管理局长期以来对甘肃中医药及卫生计生事业改革发展给予的支持和帮助表示衷心的感谢。
下面，我讲三点意见：
一、认清形势，提高站位，牢固树立改革发展新理念
“中西医并重”是我国卫生工作长期坚持的一项基本方针，也是促进中西医优势互补、健康发展的有效措施，更是我国卫生事业改革发展长期探索实践的经验总结和智慧结晶。新医改启动以来，面对经济欠发达、政府投入少等不利态势，全省卫生计生系统及相关部门立足省情实际，充分利用甘肃得天独厚的中医药资源优势，着力推进中医药深度参与医改，积极促进中医药与健康产业融合发展，探索出了一条中西医并重、注重预防，相关领域融合发展、社会满意度较高的改革发展之路，为促进全省经济社会健康发展提供了有力保障，其中深化医改、分级诊疗、中医药发展、对口支援藏区、食品安全等工作得到中央领导同志和有关部门的充分肯定，受到多次表扬。一是中医药特色医改成效显著。
连续密集出台了扶持和促进中医药事业发展的50多项政策措施，建立完善了党政领导、部门协作、全社会参与的中医药发展工作机制，14个市（州）和85%的县（市、区）卫生计生行政部门设立中医科，各县级以上的综合医院和公共卫生机构均成立中医管理科。实施了提高中医床位补贴标准、中西医同病同价等特色制度，组织创建中医药工作先进示范县市区，深入推进中医药参与医改工作，全省居民个人卫生支出占卫生筹资总额的比重连续低于40%，近三年公立医院门诊和住院次均费用为全国最低。二是综合医院中医药服务能力显著提升。全省27家综合医院加挂中西医结合医院牌子，综合医院中医床位达到医院总床位的5%以上；推行中西医联合抢救治疗、联合会诊、联合查房等制度，推动中医药深度融入临床治疗和后期康复的全过程，推动中西医资源整合和优势互补。三是卫生计生融合发展取得阶段性成效。在全省县、乡计划生育服务站所加挂健康教育所牌子，对县乡计生专干进行城乡20种慢病健康管理知识培训，达到了强化基层卫生工作和稳定计划生育队伍的双重目标（这一做法得到中央深改办和国家有关部门的充分肯定）。陇南、兰州、白银、平凉等地还利用计生服务站、陇家福幸福寓所等乡村计生服务阵地，探索推进计生服务＋健康教育＋医养结合的服务模式。四是健康促进工作实现新突破。坚持预防为主，用减少病人的办法解决医改难题。在先行试点的基础上，省政府办公厅专门印发了《关于健康促进模式改革的指导意见》。目前，健康促进模式改革工作已覆盖14个市州、82个县市区、82%的乡镇（街道）、61%的村（社区），全省13个市州相继出台将健康融入所有政策文件。各级财政累计投入6.51亿元，为210.61万人提供了免费健康体检和健康指导，筛查出慢病患者93.60万人，开展随访干预122.78万人次。五是中医药健康产业加快发展。
出台了《甘肃省中医药产业发展先行先试实施方案》、《甘肃省中医药生态保健旅游规划纲要》等政策文件，大力发展中药材种植产业，推动中医药向养老、农业种植、旅游、文化、餐饮、美容、康复等产业渗透发展。兰州、庆阳、陇南市被确定为国家医养结合试点单位，陇东南地区被国家旅游局和国家中医药管理局确定为国家中医生态保健旅游创新区。张掖市利用特有的自然条件，将发展健康相关产业作为推进农业结构调整、改善生态环境、增加农民收入的有效举措，确定医养结合试点项目26个，推广种植中药材近30万亩，成立中药材生产、加工、销售等合作组织40个，开发保健养生茶、药膳等产品50多种，在健康融合发展方面取得了积极成效。六是中医药“一带一路”对外交流合作成效显著。先后与20多个国家建立中医药文化交流合作关系，在国外建立8个岐黄中医学院和4个中医中心，兰州佛慈制药集团、陇神药业等企业在美国、俄罗斯、乌克兰等国家共注册150多个产品，年出口额3000多万元。在今年8月敦煌中医药文化与健康产业国际论坛上，我省与埃及、马达加斯加、伊朗等国签署多项中医药合作协议。在敦煌文博会期间，中医药养生体验得到与会代表的高度评价，甘肃与阿尔巴尼亚签署中医药合作协议。这些成绩来之不易、弥足珍贵，我们要不断研究总结，进一步推广完善。
健康是个人发展、家庭幸福、民族兴旺、国家昌盛的基础，是全面建成小康社会、实现中国梦的根本保证。党的十八届五中全会明确提出“推进健康中国建设”
战略任务。今年8月，党中央、国务院专门召开全国卫生与健康大会，习近平总书记、李克强总理、刘延东副总理分别做了重要讲话，就推进健康中国建设进行了全面部署。总书记强调，各级党委和政府要把人民健康放在优先发展的战略地位，以普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业为重点，加快推进健康中国建设，努力全方位、全周期保障人民健康。总书记明确提出新形势下卫生与健康工作的方针是：以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西医并重，将健康融入所有政策，人民共建共享。李克强总理指出，要立足满足人民群众多样化健康需求，注重促进五大融合，培育发展健康养老、健康旅游、智慧健康、健身休闲运动、健康食品等五大产业。刘延东副总理指出，鼓励各地在党中央确立的方向和原则下，大胆探索，争当改革促进派和实干家。我省近年来推行的一系列改革思路与本次大会精神高度契合，会议确立的新方针、新思想、新理念为我们指明了方向、坚定了信心、鼓舞了斗志。三运书记在省委常委会传达学习全国卫生与健康大会精神时强调，要真正把推动卫生与健康事业发展、建设健康甘肃放在事关民族复兴大业、事关人的全面发展、事关社会政治大局和人民群众福祉的高度来认识，切实把思想和行动统一到中央的部署要求上来，努力为建设幸福美好新甘肃打下坚实健康基础。林铎省长亲自主持会议研究医改及医保整合等工作并提出了明确要求。全省各地各部门一定要深刻学习领会习近平总书记、李克强总理、刘延东副总理讲话精神以及省委省政府的统一部署，进一步提高思想认识，牢固树立改革发展新理念，鼓足工作干劲，团结一致，共同推进健康甘肃建设。
二、创新为要，推进融合，积极探索改革发展新路径
全面加强卫生与健康工作，加快推进健康中国建设是党中央、国务院的重大战略决策，是系统工程，涉及经济社会的方方面面。各地各部门要正确把握全国卫生与健康大会提出的各项重点任务，牢固坚持健康优先战略，积极创新健康融合发展工作机制，以融合促进资源优化、厚植发展优势，补齐卫生与健康工作短板；以融合促进创新驱动和协同推进，构建全方位、全周期保障人民健康的工作机制，提升卫生与健康工作效能。当前，重点要从以下六个方面推进健康融合发展。
一是要将中医药与西医药深度融合。
各地各部门要坚持立足省情实际，将中西医并重工作方针贯彻落实到深化医改的各个环节，有效促进中医药与西医药协调融合、优势互补。要进一步完善扶持中医药发展政策体系，继续深入推进中医药先进示范县市区创建活动，在医疗卫生基础设施建设、服务能力提升、重点学科建设等重大项目安排，以及公立医院综合改革、分级诊疗等重大改革推进中，将中医和西医统筹考虑、协调推进。要进一步完善新农合制度和基本药物制度，有效落实中医药报销优惠政策和中西医同病同价等措施，将广受人民群众认可的名优地产中成药品纳入甘肃省基药增补目录，有效推动中医药推广使用。要积极申报国家综合医改试点省份，并以此为契机，进一步完善中医药特色医改的各项政策机制，不断强化工作措施，努力推动特色医改工作取得更大成效。
二是要促进中西医诊疗和预防康复深度融合。习总书记强调，要让广大人民群众享有公平可及、系统连续的预防、治疗、康复、健康促进等健康服务。各地要充分发挥中医药辨证理念在全方位维护群众健康方面的独特优势，积极推进健康服务模式从偏重疾病诊疗向预防、治疗、康复等全方位健康服务转变，有效提升全省中西医结合健康服务水平。要进一步加强综合医院中医药工作，完善中西医协作工作机制，落实各项行之有效的特色制度，建立预防保健和康复理疗、食疗药膳等特色科室，探索开展中医保健、康复理疗、药膳服务以及人文关怀等特色服务，促进中西医资源整合和服务效能提升。要结合健康促进模式改革，深入推进总额包干加适度奖惩的医保支付方式改革，引导医院积极开展公共卫生服务和疾病预防，推进健康服务模式从“重治疗、轻预防”向“防治并重”转变。要深入开展中西医结合科研攻关，探索研究有效的中西医结合临床路径。要继续深入推进西医学中医、中医学经典、中医师带徒等工作，完善中西医结合专业职称评审制度，加大中西医结合、预防及康复理疗等方面人才的引进和培养力度，为中医药等健康事业发展提供人才保障。
三是要促进健康优先战略落实和民生改善深度融合。
各地各部门要坚持贯彻落实健康优先战略，将其作为推进政府职能转变，强化民生服务的重要措施深入推进。要坚持绿色发展理念，积极推进将健康融入所有公共政策，建立完善公共政策健康评估机制，坚持不利于健康的文件不发、不利于健康的项目不实施，避免危害公众健康的制度性缺陷。要强化重点领域综合治理，严格执行国家和省上关于健康促进的法律法规和各类规范性文件，加大对各类健康影响因素的综合防治力度，明确各部门职责，严肃责任追究。要深入开展爱国卫生运动，加大城乡环境综合治理力度，着力创建美丽乡村和卫生城市，为广大居民提供绿色健康环境，切实增强群众的认同感和获得感。
四是要促进健康服务与扶贫攻坚深度融合。
各地要按照省上的统一部署，进一步落实卫生计生精准扶贫的各项措施，强化健康管理服务和疾病预防控制，在减少疾病发生的同时，有效降低因病致贫、因病返贫等问题的发生率。要利用基层计划生育队伍优势，有效充实基层健康管理力量，不断扩大健康体检、随访干预、健康教育覆盖面，并重点向民族地区和贫困地区倾斜。积极探索推广渭源县、陇西县等地经验做法，通过新农合兜底报销、大病保险、民政救助等方式，有效解决贫困人口看病产生的高额医药费用。要组织专家针对贫困地区高发的大病、慢性病、地方病等，开展流行病学调查，研究制定中西医结合的防治措施，努力降低发病率。要进一步完善贫困地区医疗卫生、健身娱乐基础设施，强化健康教育，普及中医适宜技术和健康养生知识，引导群众养成健康生活习惯，促使群众少得病、晚得病、不得大病。同时，要高度关注广大学生的健康问题，持续深入推进健康教育和全民健身活动进学校、进课堂，努力提升儿童和青少年健康水平。
五是要促进群众健康服务需求与经济转型升级深度融合。各级各有关部门，积极探索群众健康服务需求和经济“供给侧”改革的共振点，围绕群众健康需求，研究提出产业发展规划，实施一批重点项目，不断催生健康新业态。要推进医疗及养老资源整合优化，鼓励养老机构引入医疗资源，鼓励医疗机构增设老年护理床位，鼓励民间资本积极创办医养结合机构，不断健全医养结合服务体制机制，完善规模适宜、功能合理、综合连续的医养结合服务网络。要结合甘肃中医药资源优势，大力扶持药膳、药菜两用蔬菜、中医药养生旅游、绿色养殖、智慧中医、中医药文化等健康产业，逐步形成较为完善的健康服务产业链，在满足群众健康服务需求的同时，助力全省经济结构优化升级。省卫生计生委要继续加大工作力度，积极向国家卫生计生委、国家中医药管理局等上级部门汇报衔接国家中医药产业发展综合试验区审批事宜，争取早日获批。也请国强局长继续给予关心支持。
六是要促进中医药特色优势与对外交流合作深度融合。国家“一带一路”战略的实施，使我省从偏远的内陆省份变成了向西开放的前沿阵地，我省面临扩大开放的重要机遇期。“丝绸之路经济带”沿线国家多为发展中国家，医药卫生事业发展滞后，中医药价格低廉，适合当地的经济发展现状。各级各部门要把握好这一政策和市场机遇，以中医药为突破口，坚持“以学促医、以医带药、以药兴商、以商扶贫”
工作思路，积极推动中医中心和岐黄中医学院建设，加强中医药对外服务人才培养，推动中医药临床研究交流合作。要积极发展中医药特色服务，吸引相关国家人员来我省体验中医特色疗法、养生旅游等健康服务。要进一步加大协调力度，推动中医药在“一带一路”国家的注册和认证工作，扩大中医药服务贸易和中药材对外出口，带动全省中医药产业发展。要积极落实好敦煌中医药文化与健康产业国际论坛上与埃及、马达加斯加、伊朗等国签署的中医药合作协议，进一步巩固扩大中医药对外交流合作成果。
三、凝心聚力，统筹推进，努力实现改革发展新突破
推进健康融合发展，建设健康甘肃是当前和今后一个阶段的重大战略任务，各地各部门要切实增强大局意识，齐心协力，群策群力，努力把人民健康事业不断推向前进。
一要强化党委政府主体责任。总书记指出，推进健康中国建设，是我们党对人民的郑重承诺。各级各部门要把这项重大民心工程摆上重要日程，切实强化组织领导和责任担当。要根据本地区、本部门、本行业实际情况，切实加强健康融合发展和健康甘肃建设工作的统筹协调，树立工作“一盘棋”思想，狠抓科学规划、完善措施、健全机制、推进改革、融合发展等工作的落实。要强化部门间、行业间的协同联动，确保全省上下思想同心、目标同向、工作同步，共同推动各项任务措施落到实处。
二要强化顶层设计。
省委拟定于今年11月召开全省卫生与健康大会。省卫生计生委、省医改办要切实发挥好组织协调职能，尽快组织起草《健康甘肃2030规划》和省委省政府《关于全面推进卫生与健康事业发展的实施意见》并做好研究论证工作，为我省下一个阶段推进融合发展和进一步加强卫生与健康工作绘好蓝图、规划好路径，确保工作方向正确、制度设计科学、职责分工明确、工作举措务实管用。同时，要积极衔接沟通，及早着手筹备全省卫生与健康大会，确保大会如期顺利召开。
三要强化督导检查。结合“两学一做”专题教育和“三严三实”有关要求，围绕推进健康融合发展，深入基层，深入群众，集中开展调研，为科学决策提供依据。要围绕全国和全省卫生与健康大会各项目标任务落实，定期开展督促检查，落实追责问责机制，努力形成上下同频共振、部门同轴共转、分工协作、相互配合、促进落实的工作格局，确保改革发展各项措施落地生根、开花结果。
同志们，推动中医药暨健康融合发展等工作，事关健康甘肃建设，事关人民群众福祉，责任重大、使命光荣。希望各级各部门进一步提高思想认识，把思想行动统一到省委、省政府的决策部署上来，深入贯彻落实全国卫生与健康大会精神和新时期卫生与健康工作方针，齐心协力，攻坚克难，努力开创全省卫生与健康事业发展新局面，为打造健康甘肃、实现全面小康社会做出应有的贡献。
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