2022年上半年，*县卫生健康工作以***新时代中国特色社会主义思想为指导，认真贯彻落实市、县卫生健康工作的决策部署，全面抓好常态化疫情防控，不断加强脱贫攻坚与乡村振兴有效衔接，深入推进基层卫生服务体系建设，持续推进基本公共卫生服务项目，做实做细家庭医生签约履约工作。
一、稳步推进基层医共体建设，促使健康帮扶与乡村振兴有效衔接
（一）积极推进分级诊疗制度建设，建设新的医疗格局。为了推进分级诊疗工作，制定并印发了《*县医疗集团双向转诊方案》，制定了双向转诊工作制度及双向转诊流程，与相关单位签订了双向转诊协议。依托医联体、医共体的建立，逐步构建分级、分层、分流的救治机制，基本形成了“村级首诊、乡级复诊、大病进县城、康复回社区”的医疗格局。
（二）加强大病集中救治，提高慢性病管理质量。加强30种大病集中救治，提高慢性病管理质量。针对乡村振兴局认定的防止返贫检测对象，按照“四定两加强”的原则，持续做好大病分类救治工作。截至5月底，累计救治大病119人次（其中30种专项大病30人次）。按照“应签尽签”的原则，重点检测签约人口7383人，签约率100%。累计救治重病3人，共排查出慢性病患者2378人，规范管理率均达到了90%以上。
（三）持续执行“先诊疗后付费”一站式结算政策，建立因病返贫致贫动态监测和精准帮扶措施。县域内各医疗卫生机构均对脱贫享受政策人口执行“先诊疗后付费”政策。截至5月底，县医院、县中蒙医院累计“先诊疗后付费”住院一站式结算271人次。对于门诊治疗的脱贫享受政策人口，县医院、县中蒙医院、各基层医疗卫生机构均通过医保一站式结算平台给予结算，只收取个人自付部分。主动配合各相关单位对重点人群、大病、重病救治情况进行跟踪服务，对自付医疗费用较高的脱贫享受政策人口持续执行“一事一议”政策。
（四）充分利用集团医院人才优势，推进家庭医生团队签约服务工作。由县医院14名西医和中医科专家、乡镇卫生院（社区卫生服务中心）医师和护士、村卫生室（服务站）村医组建了16个县、乡、村三级家庭医生签约服务团队。县医院每季度深入基层不低于一次（全年残疾人和卧床不起患者服务率达到100%），乡镇卫生院、社区卫生服务中心入基层不低于每月一次（每季度残疾人和卧床不起患者服务率达到100%），村卫生室、服务站按照随叫随到的原则，进行长期处方、出诊、家庭病床、慢性病随访、老年人管理、妇幼保健、健康教育等履约服务。按照“应签尽签”的原则，签约易返贫致贫重点检测对象7073人，签约率100%。按照“签约一人、履约一人、做实一人”的原则，慢性病履约3807人(次)，帮助代购药品62人(次)。县医院配合各基层医疗卫生机构对所有脱贫人口和未消除风险边缘易致贫人员、突发严重困难户中的高血压、糖尿病患者1820人进行了“两病”认定。
（五）基层医疗卫生机构财务统一管理，药品（耗材）实行统一采购。县医疗集团建立了统一规划、审核、报销的财务管理机制，有效避免了资源浪费，控制不合理支出。各基层医疗卫生机构药品（耗材、中药饮片）实行统一采购，统一管理，医疗集团统一采购9批次，运行良好，有效缓解了药品（耗材）采购困难、品种不全、配送不及时的问题。各基层医疗卫生机构加强了慢性病患者医保目录内用药品种配备，基本能够满足慢性病患者用药需求。
二、基本公共卫生服务项目持续推进，做实做细家庭医生签约服务工作
（一）持续做好家庭医生签约服务工作。根据《自治区卫生健康委员会关于印发2021年国家基本公共卫生服务项目的通知》，县卫健委下发了《*县卫生健康委员会关于调整2021年家庭医生签约服务团队的函》，做实做细家庭医生签约服务工作，重点加强对高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍等慢病患者的规范管理，入户随访要求每季度不低于一次。对开展签约服务的其他慢性病患者，每年随
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