县医保局行风建设专项工作开展情况总结报告

县医保局行风建设专项工作开展情况总结报告_

  今年以来,xx县医保局能够按照省、市医保局关于行风建设有关要求,紧贴医保工作实际,强化组织领导,建立健全体制机制,狠抓政风行风建设,为广大参保群众提供优质便捷的服务,现结合实际工作将行风建设开展情况总结如下:
  一、提高思想认识,加强组织领导
  行风建设工作开展以来,xx县医疗保障局高度重视,领导班子积极研读相关文件,把握行风建设的工作主线,多次召开专题会议,传达学习《关于印发持续深化全市医疗保障系统行风建设等六个专项工作方案的通知》,成立行风建设领导小组,制定实施方案,严格按照实施方案的具体要求,牢把时间节点,细化分工,形成主要领导亲自抓、重点抓,分管领导直接抓,其他人员各司其职、各负其责的行风建设机制,确保各项工作落到实处、取得实绩。
  二、明确工作任务,压实工作责任
  (一)深入推进医保领域“放管服”改革。一是严格按照《医疗保障部门政务服务事项清单》要求,对本辖区内医疗保障政务服务事项进行了全面梳理,进一步优化规范医疗服务流程,对所有政务服务事项明确设定依据、受理条件、办事材料、办理流程、办理时限、办理地点、咨询方式、监督投诉方式等内容,并充分利用微信、电话、纸质宣传彩页等多种渠道向社会公开。二是进一步减少证明材料和手续。认真开展“减证便民”工作,对办理政务服务事项所需的证明材料和手续进行全面清理,从源头上彻底清除了无谓证明。目前,参保人员医疗费用零星报销时,除提供必须的医疗费用发票、费用明细清单汇总及住院病历外,不再需要提供任何证明材料.异地备案只提供异地备案登记表等。同时,为困难群众开辟绿色通道,印发了《关于为困难群众实行门诊重症慢性病“一站式”申报鉴定的通知》,缩减办理程序,使困难群众尽快享受到慢性病报销待遇,切实提升困难群众的获得感。三是对于医保局和医保中心发文文号重复问题及时进行了整改。
  (二)进一步优化医保服务规程。严格贯彻执行《xx省医疗保障经办服务大厅“四项制度”实施细则》《xx省医疗保障经办服务事项清单(试行)》《xx省医疗保障经办政务服务事项办事指南(试行)》,并结合xx县医疗保障经办窗口实际情况,制定《经办服务大厅工作制度》,确保政风行风建设有章可循。持续推进“互联网+医保”,大力宣传推广“豫事办”“咱的驻马店”等APP医保服务功能,积极做好医保电子凭证的激活使用工作,方便群众“一码在手,看病无忧”。
  (三)积极打造优质服务窗口。一是开通医保咨询专门服务热线,向社会公布,并安排专门工作人员负责接听,向参保对象提供更加便捷、优质的医保咨询。对无法当场解答的问题,承诺在3个工作日内主动给予答复。进一步畅通渠道,让群众及时了解新的医保政策和业务办理流程,避免了来回奔跑带来的不便。同时,根据窗口业务办理的自身需求,梳理出了一套医保办事流程并制成图,摆在大厅醒目的位置,让群众一看就知道,一问就清楚,一听就明白。二是增加了大厅便民服务设置,按照行政服务中心要求统一了工装和工牌。三是持续推进文明服务。接打电话时使用“您好,县医保局”“请讲”“请问”等做到文明用语;不高声喧哗,不乱扔乱吐,做到文明办公;热情服务,耐心解释,面带微笑,做到微笑服务。四是与人社局携手联合,打破部门界限,在医保大厅和社保大厅均设置综合窗口,“一窗式”受理“五险”业务,做好线上线下业务登记,提高企业群众办事效率。
  (四)严格落实“好差评”制度。将工作人员医保服务“好差评”落实情

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